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四川医保经办服务覆盖至镇村 将为群众带来哪些便利
发布时间:2021-12-31 09:59 | 来源:四川日报


原标题:四川医保经办服务覆盖至镇村 将为群众带来哪些便利?

  日前,四川省医疗保障局、四川省政府政务服务和资源交易服务中心(以下简称“省中心”)联合印发《关于进一步推进医保服务事项入驻基层便民服务机构办理的通知》,明确依托全省乡镇(街道)便民服务中心、村(社区)便民服务室,在便民服务中心(站、室)设置医保服务窗口,开展医保经办服务,实现医保服务事项就近办理。同时,对全省乡镇(街道)便民服务中心、村(社区)便民服务室可办的职工参保登记等16项服务进行了规范和明确,将在2022年6月底前完成全省医保服务事项入驻基层便民服务机构工作。

  此前,我省已有40%的市县实现不同事项的医疗保障事项在基层窗口办理。此次《通知》要求,医保事项在基层便民服务机构入驻并进行规范和全覆盖,将彻底实现群众医保事项在家门口办理。医保经办服务、医保办理事项覆盖至镇街、村社,将为群众带来哪些便利?要实现全省基层全覆盖还存在哪些难点?四川日报全媒体记者对相关部门进行了采访。

  方便群众办事

  医保服务延伸至镇村

  “我们镇上到县里有90公里,以前去县上办理医保事项要花一天时间,没想到现在到镇上就能办好。”张大山是巴中市通江县空山镇的一位村民,他在镇便民服务中心办理城乡居民参保信息变更登记时说。

  空山镇是距离通江县城最远的乡镇,90公里车程且全程无高速,当镇便民服务中心未开通办理医保事项时,村民来回县城至少需要一天时间。而今,随着镇便民服务中心开通医保经办服务后,空山镇的村民再也不需要跑远路了。巴中市医疗保障事务中心主任高轩介绍,依托四川省医保信息平台和镇村便民服务中心平台,巴中市医保经办服务已覆盖乡镇(街道),如今村民就近在镇上就能办理相关事项。

  “依托省医保信息平台,还可以覆盖更多事项,只是根据不同乡镇(街道)的实际情况、业务办理能力不同,可办理的事项有所不同。”巴中市医疗保障局相关负责人介绍,当前巴中乡镇(街道)便民服务中心可办理、查询的医保经办事项已有6-7项。

  此外,广元市也已建立市、县、乡、村四级医保经办服务体系,做实了村级医保经办服务,利用村委会或网格员为群众提供零距离服务,将参保登记、缴费、变更、查询、两病认定、医疗救助、异地备案、医保电子凭证申领等事项下放到乡镇或村级,减少群众跑路,降低群众办事成本,打通连接群众办事“最后一米”的距离。

  依托基层阵地

  织密医保服务网

  医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,如何推行医保经办服务就近办理,推动医保经办服务下沉,发挥乡镇(街道)作为服务城乡居民的区域中心作用,需要破解一道道难题。

  其中一道难题即是基层经办人员能力不足。“有些医保事项是很专业的,而基层工作人员一时半会儿很难胜任。”泸州市医疗保障局相关负责人介绍,为推动医保经办服务在乡镇(街道)落实,泸州市古蔺县医疗保障局在全县每个乡镇(街道)设置1个医保中心,根据乡镇人口数和工作量配备1至3名专职医保干部,目前古蔺县23个乡镇(街道)共有医保中心工作人员35名,他们与乡镇(街道)工作人员一起,担负起基层医保经办服务、宣传、监管等工作,从而构建起县、乡、村三级医保基金网格化服务管理体系,所有基层网格员采取“四员合一”(即:宣传员、信息员、监管员、服务员),实现了医保服务下沉到镇村。

  另外一道难题即是基层医保经办服务标准不统一。“比如我们就经常会遇到群众问,为什么在其他镇能办的事情和我们镇不一样,这是因为办事标准不统一。”一位基层工作人员介绍说,由于办事标准不统一,群众准备材料出错的情况时有发生。

  “如何破解基层医保经办服务标准不统一的情况,这也是我们此次发布《通知》明确的方向之一。”四川省医疗保障局经办指导处处长罗正奎介绍,此次《通知》明确,依托省中心便民服务体系的建设,做实医保经办服务、医保服务事项在基层的落地。主要一点就是——在规范设置医保窗口的基础上,采取“一窗分类受理”方式,在乡镇(街道)便民服务中心(站)设置医保服务专窗负责办理医保业务。同时,省医疗保障局与省中心还规范制定了首批下放乡镇(街道)办理的16项医保经办政务服务事项清单,2022年6月底前首批16项服务事项清单将覆盖全省乡镇(街道)便民服务中心,届时镇村居民办理业务将更方便。(四川日报全媒体记者 阳菲菲)



责任编辑:张彤
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