记者10月10日从全省医改政策培训班上获悉，目前我省28个紧密型县域医共体建设试点县（市）已全部出台实施方案，17个试点县（市）已挂牌组建36个紧密型县域医共体，并在试点探索过程中形成了具有河南特色的推进路径。

紧密型县域医共体是以县级医疗机构为龙头，其他若干家县级医疗机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位，鼓励社会力量办医疗机构和康复院、护理院加入。我省挂牌组建的36个紧密型县域医共体，涵盖52家县级公立医院、41家民营医院、277家乡镇卫生院、24家社区卫生服务中心以及10家专业公共卫生机构。

“关键词是‘紧密’，就是强调医共体内的县乡村三级医疗卫生机构不是简单的合作帮扶，而是人、财、物共管，责、权、利统一，由过去各自为政、碎片化竞争关系的‘一盘沙’转变为一体化、协同化的‘一盘棋’。”省卫健委相关负责人说，紧密型县域医共体把县域内优质医疗资源集中起来，攥成“拳头”集中使用，有效破解基层医疗卫生服务水平不高、能力不强的问题。

为保障医共体的有效运行，在试点探索过程中，我省强化推动医防融合的三个体系建设，即医疗服务体系建设、疾病防控体系建设、中医药服务体系建设；着力推动医保打包支付、基本公共卫生服务经费打包支付、人事薪酬制度改革、医疗服务价格动态调整四个方面的政策突破；在推进紧密型县域医共体基础上打造县域医疗中心，实行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息统一等内部管理的“七统一”，实现资源共建共享、力推信息互联互通。（记者 王平 通讯员 付依潼）