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陶短房专栏

3月24日、25日，美国总统特朗普在国会山遭遇了上任以来最大的政治挫折：因无法确保以新医保系统替代奥巴马《平价医疗法案》(A CA )的议案在众院通过，特朗普在和众院议长瑞安(Paul R yan)协商后，先是推迟，继而放弃了表决的计划。

尽管25日稍晚特朗普试图为这次挫折“整容”，称“自己一直在说，从政治角度看A C A最好自行毁灭，现在它正走向自行毁灭”，但大多数人都会认为，特朗普自上任后首次在“主战场”遭遇决定性的阻击———更要命的是，这次的阻击居然部分来自他自己的共和党。

早在特朗普当选后、上任前，许多明眼人就指出，奥巴马在其“跛脚”阶段为特朗普做了很多“斯诺克”，其中就包括在A CA领域，其奥 妙 在 于“让A C A 大 到 不 能倒 ”———尽管A C A从推出起就极富争议，推行过程也磕磕绊绊，但毕竟已经展开并投入不菲，许多人已成为受益者，而推行过程的反复更令其成本水涨船高，在这种情况下对A CA实行“拆迁”，就势必牵动许多人实际利益，也会让不少原本对A C A不置可否，甚至比较反感者，因担心废除成本过高而不愿冒险大动干戈。很显然，正是这种想法的多元化，让特朗普在医保领域这个“去奥巴马化”主战场毕其功于一役的如意算盘毁于一旦。瑞安在放弃表决后表示，未来一段时间都不会寻求完全推翻A CA。

从技术上讲，特朗普并未全输，未来他和共和党议员们仍有许多选择，可以让A CA“换药不换汤”地慢慢被改头换面，直至面目全非。共和党人可以做“加法”，不断提出附加条款以置换A C A中过于“奥巴马”的内容；也可以做“减法”，反复尝试从A C A中删去部分碍眼的东西，还可在条件成熟之际再度尝试推出一个新法案，以全盘替代A C A。但无论如何，这次的挫折都是醒目的———足以令其铁杆支持者产生“原来特朗普也并非总能心想事成”的沮丧，并鼓舞起对立派的勇气。

破坏总比建设更容易，对于这一点，奥巴马时代屡屡借题发挥甚至一度令政府停摆的共和党当初曾体会个中甜蜜，如今角色倒换，也自然要体味其中苦涩：现在轮到自己建、民主党拆了，从“移民新政”到A C A，如今的特朗普和共和党同样步步荆棘。

相较“移民新政”的一再遇阻，A CA的挫折更为严重：首先，A CA已经是生效法案，要推翻它就必须经过立法程序，而无法像“移民新政”那样，由特朗普绕过国会，采用行政命令的手段一再闯关；其次，“移民新政”的遇阻，表现为社会上反特朗普力量的抗议、串联和司法系统的抵抗，是“对手太强”，而A C A未战先怯，却充分表明特朗普这个曾经的“冷门候选人”，直到今天也未能完成对共和党各派系的整合，使之成为一个自己可以切实把握和准确预估的支持力量。

就职之初，特朗普和共和党主流派间的矛盾便颇为明显，前者采用“推特外交”、“幕僚治国”的方法，并刻意拖慢正式内阁团队的组建速度，以推行“特朗普式行政”力图贯彻自己意志，但最终不得不寻求妥协：在和党内各派系协调后让内阁团队逐步走上一线，以替换引发许多争议的幕僚小圈子。与此同时收敛一下“推特治国”的热情，让自己显得更像一个“正常总统”。但此次A C A问题上的挫败充分表明，这种“总统与党”的整合未免太慢、太低效了，而经此一役，相信盟友、观众和对手都已看得更明白。

推倒A C A是特朗普竞选承诺的核心部分之一，也关乎其个人政治威信和未来行政力效率，他不会轻易认输。25日他表示，未来将“寻求两党对彻底改革A C A提案的支持”，打造一个“让所有人接受”的“终极法案”。然而如今还有多少人会相信他能做到这点———一个连共和党内百分百支持都拿不到的人，又何谈“两党支持”、“所有人接受”？

当然也应看到，特朗普和共和党内许多派系间虽然关系微妙，但在A C A问题上彼此共识其实反倒是较多的，任由A C A“长生不死”，特朗普固然不舒服，共和党内“大佬”们也未必痛快。“祸兮福所倚”，倘特朗普能借此次“A C A危机”成功进行“危机公关”，推动共和党政府-议会间的整合提速，倒也不失为“失之东隅，收之桑榆”了。

(作者系旅加学者)